Les chéloïdes sont des excroissances cutanées bénignes qui peuvent apparaître lors du processus de cicatrisation. Bien qu’elles ne présentent aucun danger pour la santé, elles peuvent être source de démangeaisons, d’irritations et de sensibilité. Ces formations fibreuses provoquent une augmentation de volume de la cicatrice, se manifestant par un renflement de couleur rouge ou brun foncé, en fonction du teint de la personne. Bien que facilement visibles, ces chéloïdes peuvent être traitées avec succès grâce à la médecine esthétique pratiquée à la clinique des Pins par le docteur Julie Estievenart.

Les chéloïdes peuvent survenir sur n’importe quelle partie du corps, généralement là où la peau a été lésée, comme après une coupure, une brûlure, une cicatrice d’acné, une piqûre, un piercing ou une intervention chirurgicale. Cependant, le haut du corps est souvent plus touché dont certaines zones comme les oreilles, le haut du dos, les épaules et le sternum, mais elles peuvent apparaître sur n’importe quelle partie du corps. 

Comment se forme les chéloïdes ?

Les cicatrices chéloïdes se forment pendant la phase de cicatrisation, un processus crucial qui intervient après une blessure ou une lésion cutanée. Lors de cette étape, les cellules de la peau commencent à produire du collagène, une protéine fondamentale qui favorise la régénération tissulaire et la reconstruction de la peau endommagée. Cependant, dans le cas des chéloïdes, cette synthèse de collagène devient excessive, ce qui entraîne une croissance anormale du tissu cicatriciel. Au lieu de se régénérer de manière ordonnée, la cicatrice chéloïde se développe au-delà des limites de la lésion initiale, formant ainsi un renflement surélevé et souvent douloureux. Cette croissance excessive peut être due à divers facteurs, notamment génétiques, hormonaux, ou environnementaux, et peut affecter les personnes de toutes origines ethniques.

Qui est plus sujet aux chéloïdes ? 

Ce phénomène est particulièrement observé chez les enfants, les adolescents et les femmes enceintes, et il est remarquable qu’un nombre significatif de chéloïdes se développent chez les individus âgés de 20 à 30 ans. Les personnes de carnations asiatique, métissée et noire sont plus susceptibles de présenter cette anomalie cutanée, tandis que la surcicatrisation est moins fréquente chez les individus de type caucasien. De même, les personnes ayant une prédisposition allergique ou une pigmentation cutanée sont plus sujettes aux chéloïdes. De plus, les individus dont les membres de la famille ont été touchés par ce phénomène ont un risque accru de développer des chéloïdes.

Comment traiter les chéloïdes ?  

Traiter les chéloïdes peut être un défi. Cependant, certaines habitudes quotidiennes telles que protéger les cicatrices du soleil, éviter de gratter ou de frotter les plaies, et désinfecter les lésions peuvent contribuer à maintenir la santé des tissus cutanés. Malgré cela, les chéloïdes ne disparaissent généralement pas d’elles-mêmes et peuvent entraîner des préoccupations esthétiques ou des inconforts physiques pour la personne concernée.

Heureusement, il existe des options de traitement en médecine esthétique pour éliminer les chéloïdes. Voici quelques-unes des méthodes disponibles :

1. Traitement au laser :

Le traitement au laser vise à réduire l’excès de tissu cutané en projetant un faisceau lumineux sur la cicatrice. Cette méthode permet de diminuer la taille et le volume de la cicatrice, ainsi que d’uniformiser sa texture. Il est à noter que la peau peut devenir rouge et gonflée après la séance, mais il est généralement possible de reprendre ses activités quotidiennes immédiatement. Cependant, plusieurs séances peuvent être nécessaires en fonction de la cicatrice, et le nombre exact sera déterminé lors de la consultation avec le docteur Estievenart.

2. Traitements aux injections de corticoïdes :

Certains médecins recommandent des infiltrations de corticoïdes par dermojet ainsi que l’utilisation de pommades à base de cortisone pour traiter les chéloïdes. Ces injections visent à réduire l’inflammation et à favoriser la diminution des cicatrices hypertrophiques.

3. Appliquer de la crème :

L’application de crème cicatrisante sur une cicatrice peut aider à prévenir une croissance anormale et à accélérer son processus d’estompage. Il est cependant important d’attendre que la plaie soit complètement guérie avant d’utiliser des crèmes cicatrisantes ou hydratantes sur la zone cicatricielle.

4. La pressothérapie :

La pressothérapie implique l’application de pansements compressifs spécifiques pour réduire les cicatrices épaisses. Cette technique utilise une compression mécanique constante sur les tissus cicatriciels pour les assouplir et les aplanir progressivement. Elle peut être bénéfique pour améliorer l’apparence des chéloïdes et leur texture.

5. La chirurgie : 

Lorsque les cicatrices persistent ou réapparaissent malgré les traitements précédents, ou lorsque les lésions sont particulièrement volumineuses, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Cette procédure consiste à retirer la lésion contenue dans la cicatrice, ce qui peut aider à améliorer son apparence. Cependant, il est important de noter que la chirurgie comporte un risque de récidive, et elle est souvent réservée aux cas les plus graves.

6. La radiothérapie :

La radiothérapie peut être utilisée pour traiter les chéloïdes récalcitrantes, généralement en complément de la chirurgie. Cette approche consiste à exposer les cellules de la peau à une grande quantité d’énergie à l’aide de rayonnements. Bien que moins courante que d’autres options de traitement, la radiothérapie peut être efficace pour réduire la taille et la densité des cicatrices.

7. L’énergie plasma :

Pour les chéloïdes de petite taille, une option prometteuse est l’utilisation de l’énergie plasma, notamment avec le dispositif Plexr®. Cette technique utilise des impulsions d’énergie plasma pour vaporiser les tissus cicatriciels, ce qui peut conduire à une amélioration significative de l’apparence de la cicatrice. Elle est souvent considérée comme moins invasive que la chirurgie et peut offrir de bons résultats esthétiques.

En conclusion, il est important de souligner qu’il existe plusieurs options de traitement pour les chéloïdes. Cependant, le choix de la méthode appropriée dépendra de divers facteurs, notamment la taille et la nature de la cicatrice, ainsi que les besoins spécifiques du patient. Pour obtenir des conseils personnalisés et déterminer le plan de traitement le plus adapté, il est recommandé de prendre rendez-vous à la Clinique des Pins pour une consultation initiale. Le docteur Estievenart sera en mesure d’évaluer votre situation et de vous proposer des solutions efficaces pour traiter vos problèmes de chéloïdes, vous permettant ainsi de retrouver une peau saine et esthétique.

Bibliographie

Les cicatrices chéloïdes : comment en venir à bout ? (s. d.). Crpce. https://www.crpce.com/peau/cicatrices/cicatrices-cheloides#:~:text=Le%20laser%20pour%20les%20cicatrices%20ch%C3%A9lo%C3%AFdes&text=Au%20contact%20de%20la%20peau,la%20prescription%20du%20m%C3%A9decin%20r%C3%A9alis%C3%A9e

Clinique du Lac. (2022b, mars 9). Comment traiter une cicatrice cheloïde ? | Clinique du Lac. https://www.cliniquedulac.com/fr/quels-sont-les-traitements-pour-une-cicatrice-cheloide/